Pastikan seluruh data diisi sesuai dengan dokumen identitas asli (KTP/KK).
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data yang saya isikan adalah benar adanya. Jika di kemudian hari ditemukan pemalsuan identitas, saya bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh BNSP maupun LSP PD Bina Mulia.